病理学检查一直被视作临床医生诊断疾病、制定治疗方案的“金标准”，是肝癌筛查方式中最准确、最可靠的一种。但是很多患者拿到病理报告的那一刻简直一头雾水，全是专业术语，完全看不懂。 这份高深莫测的“天书”究竟应该怎么看？其实，只要掌握以下几个关键点，你就能快速读懂它！ 肝癌的病理报告 主要看这三个部分 大体标本描述 显微镜下描述 免疫组化检查结果 大体标本描述（肉眼所见） 不需要借助显微镜，描述凭肉眼所见的标本特点。简单来说就是人的肉眼所能观察到的内容，包括：包括送检肝脏的大小，肿瘤的大小、颜色、质地，与周围正常组织界限是否清楚，以及周围正常肝组织的颜色、质地等。 在这一项中，对于评判肝癌的程度，那自然肿瘤越小越好，与周围正常组织界限也清楚越好。 显微镜下描述（显微镜下所见） 这部分报告则则是需要借助显微镜才观察得到的结果。 通过显微镜观察，首先可以将肝癌分为原发性肝癌与转移性肝癌，针对不同起源的癌症组织，决定不同的治疗方法与预后。 通过显微镜观察，其次还可以对肿瘤的组织学分型、分级和生长方式进行描述。 免疫组化检查 有的类型的肿瘤细胞在显微镜下的样子很相似，难以鉴别彼此。但其实不同类型肿瘤细胞上都有特定的标记物，标记物可以和特定颜色的染料结合，医生可以借助染料将细胞染色，用不同的颜色判断肿瘤细胞的类型。 免疫组化检查主要用于肝良恶性肿瘤的鉴别、肝细胞癌和其他类型肿瘤的鉴别、原发性肝癌与转移性肝癌的鉴别。 常用标记物 其他注意点 如何看淋巴结是否有转移？ 病理医生所写的病理报告包括清扫的淋巴结具体大小和位置，例如门静脉旁、胆总管旁等。淋巴结的数目以简洁的分数形式表示，例如2/8，分母8表示送检了8枚淋巴结，分子2表示其中2枚淋巴结是存在转移的，剩下6枚淋巴结没有发生转移。 报告中提及的异形增生结节、上皮内瘤变是什么？ 肝癌的形成是细胞逐渐由正常到异常改变的过程，在最终变成癌细胞之前的不同阶段可以表现为一些特殊的形态，这些形态可称为癌前病变。报告中会描述所见的各种形态，如果已经明确恶性肿瘤的诊断，患者并不需要过多关注癌前病变。 卫星结节是肿瘤吗？ 卫星结节顾名思义，主要是指主要的大肿瘤周围的正常肝组织内，出现的肉眼或显微镜下可见的小癌灶，这种小癌灶围绕大肿瘤就像星星围绕着月亮一样，故把这些小癌灶称之为卫星结节。 出现卫星结节说明肿瘤开始向外播散，可能导致手术无法彻底切除全部肿瘤，因此，卫星结节也与术后复发相关。 总而言之，病理报告是患者在肿瘤的诊断和治疗中非常重要的资料，记得妥善保管，理解病理报告中的重点内容也便于患者和医生充分地沟通病情、安排治疗和随访。
